بررسی تغییرات PH و انتشار یون کلسیم در عاج ریشه دندان در موارد استفاده از هیدروکسید کلسیم به عنوان داروی پانسمان داخل کانال

سابقه و هدف: از آنجایی که دندانپزشکان به تدریج به این نتیجه رسیده‌اند که کارآیی دندانهای طبیعی بسیار بیشتر از دندانهای جایگزین شده می‌باشد، حفظ دندانها با درگیری پالپ کوشش بیشتری را می‌طلبد. در مواردی لزوم استفاده از intra canal medicament محسوس است از جمله در کانالهای با پالپ نکروزه یا دارای ضایعه پری آپیکال و نیز کانالهای مترشحه به خاطر اثرات و خصوصیات مطلوب هیدروکسید کلسیم این ماده پیشنهاد اول جهت داروی پانسمان داخل کانال می‌باشد. هدف از این مطالعه ارزیابی انتشار یون کلسیم و یون هیدروکسیل از عاج ریشه در هنگام استفاده از خمیر هیدروکسید کلسیم بعنوان داروی پانسمان داخل کانال بود.مواد و روشها: پنجاه و دو دندان تک کاناله تا شماره 60 Filingو تا شماره 110 Flaringشدند و دیفکت های خارجی در سطح 3/1 کرونالی ریشه ایجاد شد. جهت حذف لایه اسمیر از EDTA 17%استفاده شد. تمام سطح ریشه به جز دیفکت خارجی سیل گردید و دندان ها در نرمال سالین قرار داده شدند. 10دندان بعنوان گروه کنترل انتخاب شدند و پس از 3 روز غلظت یون کلسیم و pH نرمال سالین اندازه گیری شد. 42 دندان دیگر به سه گروه 14 تایی تقسیم شدند (گروه های A،B و C) پودر هیدروکسید کلسیم با آب مقطر مخلوط شد تا خمیر هیدروکسید کلسیم بدست آید. این خمیر در کانال هر 42 دندان قرار گرفت و غلظت یون کلسیم و pH نرمال سالین بعد از 24 ساعت در گروه A، بعد از 48 ساعت در گروه B و بعد از یک هفته در گروه C اندازه‌گیری شد.یافته‌ها: تفاوت غلظت یون کلسیم و نیز pH بین گروه هایی که پس از 24 ساعت (A)،48 ساعت (B) و یک هفته (C) ارزیابی شدند نسبت به گروه کنترل معنی‌دار بوده، افزایش نشان داد. همچنین تفاوت گروه های A،B با گروه C نیز در مورد غلظت یون کلسیم و pH معنی‌دار بود و میزان آنها افزایش داشت و تفاوت غلظت یون کلسیم و pH بین گروههای Aو B معنی‌دار نبود و افزایش معنی‌داری در آنها مشاهده نشد.نتیجه‌گیری: هرچه مدت استفاده از هیدروکسید کلسیم در داخل کانال افزایش یابد. میزان یون کلسیم و pH محیط افزایش می‌یابد و به همین خاطر اثرات هیدروکسید کلسیم هم بیشتر ظاهر می‌شود.